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 ご覧のように、要介護認定される原因疾患としては、「脳血管性疾患」いわゆる「脳卒中」や「脳梗塞」などが25％と実に4人に1人になっています。昔は、脳卒中が日本人の死因の第一位でした。医療の発達などのおかげで、死因としては後退しましたが、反面「一命は取り留めたものの、後遺症に悩む」方が後を絶ちません。状況にもよりますが、ほとんどの方は、半身麻痺や言語障害などの後遺症が残ります。脳血管疾患の場合、ついさきほどまで普通に元気に過ごしていたのに、急に卒中を起こし病院に運ばれ、目が覚めたときには身体が動かないという急変です。ご本人はもとより、家族も驚き、その後の生活に大きく支障をきたします。 第二位の「高齢による衰弱」、第三位の「骨折、転倒」とあわせ、上位３位は実はご自身の体調管理、健康管理によっても大きく左右されます。日ごろから食生活の改善、適度な運動など、健康に留意した生活を心がけることにより、「要介護になる確率」もずいぶん変わってくることがおわかりでしょうか。 |
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さて、では「要介護」になった場合の費用を考えてみましょう。現在は「公的介護保険」を利用すると「1割負担」で各種サービスが受けられます。しかし、これは各要介護度によって限度額が定められています。人にもよりますが、要支援～要介護２か３くらいまでは、なんとか在宅でもヘルパーさんに来ていただきながら頑張れるかもしれませんが、要介護４、５と重くなれば、なかなか家族だけでも難しくなってきます。 上の図は、要介護５の方の在宅介護サービスを利用した例です。早朝と夜に「巡回型介護」を利用、問介護サービスを週5日利用、訪問入浴、訪問リハビリを週1回ずつ利用、訪問看護を週2回利用、これでおおよそ介護保険1割負担分の限度となります。 巡回型介護は、1回おおよそ30分程度、訪問介護は１回約30分～1時間、その他もおおよそ30分程度となっています。そうしますと、単純計算すると1日に2時間程度のサービスとなります。しかし、ほぼ寝たきりの方の介護は、とうていこれだけでは足りなくなり、家族の介護、もしくは全額負担による介護サービスを利用せねばなりません。 この例の要介護５の場合、介護保険1割負担の限度額は月間379,800円（地域によって若干差があります）。その1割ですので37,890円です。しかし、1日2時間程度。倍のサービスを利用しようとする（1日4時間程度）この1割負担の37,890円に全額負担の379,800円をたして約40万円近くの金額になってくるのです。 現在介護保険は1割負担ですが、どの自治体も財源は非常に厳しい状況。医療保険同様に今後2割、3割になっていく可能性は少なくはありません。「介護の費用」は、これからの高齢社会で益々負担が増えていきます。できるだけ、介護にならないよう心身の状況に気をつけることがまずは第一。そして、万が一のときに備えた費用を確保しておくことも大切です。 |
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 文章：もも編集室 山中由美 1995年よりシニア生活情報誌「もも百歳」編集・企画に携わる。国内外の老人ホームを300ヵ所以上訪問調査、TVやラジオ、新聞、雑誌などからの取材も多く受けている。高齢者やその家族向けの「ホーム選び」セミナーや「老後のマネープラン」についての講義・セミナーを多数開催。 2級FP技能士、福祉住環境コーディネーター、NPO京都府グループホーム協議会監事、その他。 ■もも百歳セミナー情報 http://www.momo100.net/column/index.html/ |
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